سقف ریالی داروخانههای طرف قرارداد با بیمه سلامت تا اطلاع ثانوی برداشته شد
مدیر کل نظارت بر خدمات سازمان بیمه سلامت گفت: پیش از این، برخی داروخانهها دارای سقف تعدادی یا هزینهای بودند و در نتیجه نمیتوانستند در ماه تا بیش از مبلغ یا تعداد مشخصی مراجعه را پذیرش کنند، اما با اجرای طرح دارویار و در راستای ارائه خدمات بهتر به بیمه شدگان، این سقف ریالی برداشته شد.
به گزارش فارماتودی از سازمان بیمه سلامت، کیوان تاجبخش افزود: برخی موسسات فیزیوتراپی نیز دارای سقف تعدادی یا هزینهای بودند که این موضوع باعث میشد دسترسی بیماران به مراکز فوق کاهش پیدا کرده و در طول هر ماه تعداد محدودی بیمار پذیرش شود که در راستای افزایش سطح دسترسی و ارائه خدمات بهتر به بیمه شدگان این سقف برداشته شد و تمام مراکز فیزیوتراپی بدون سقف ریالی یا تعدادی میتوانند خدمات خود را به بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت ارائه کنند. البته سقف مربوط به خدمت فیزیوتراپی و تعداد جلسات فیزیوتراپی و تجویز پزشک مربوطه وجود دارد که ادامه پیدا خواهد کرد.
او اظهار داشت: همچنین بیمه شدگان روستایی در سطح دوم خدمات سلامت و پس از ارجاع فقط میتوانستند به تعداد خاصی از داروخانههای طرف قرار داد روستایی در محل زندگی خود مراجعه کنند که در راستای افزایش دسترسی بیمه شدگان صندوق روستاییان و عشایر به خدمات داروخانهها مقرر شد این بیمه شدگان با رعایت نظام ارجاع بتوانند از همه داروخانههای دولتی و خصوصی در تمام کشور استفاده کنند.
بر اساس طرح دارویار که از ۲۳ تیرماه با دستور رییس جمهور و اعلام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در کشور در حال اجراست، سیاستهای ارزی و انتقال ارز دارو به بیمهها، در واقع یارانه دارو به بیمار میرسد و در نتیجه قیمت دارو با نسخه پزشک، هیچگونه افزایشی برای بیمار نخواهد داشت؛ به طوری که قیمتها ثابت و مانند قبل بوده و باتوجه به افزایش پوشش بیمهای، در برخی موارد برای بیمار کاهش قیمت نیز خواهند داشت.